La rinosinusite cronica continua a rappresentare una delle patologie più frequenti e complesse nella pratica dell'otorinolaringoiatra. Nonostante la disponibilità di documenti di riferimento come EPOS 2020 e ICAR Rhinosinusitis 2021, nella pratica quotidiana persistono ritardi diagnostici, percorsi assistenziali disomogenei e una gestione non sempre aderente alle raccomandazioni internazionali. Da questa esigenza nasce la EUFOREA Pocket Guide for Chronic Rhinosinusitis, uno strumento pratico sviluppato per tradurre le evidenze scientifiche in un algoritmo facilmente applicabile nella realtà clinica.

L'elemento più innovativo della guida non è l'introduzione di nuove opzioni terapeutiche, ma la proposta di un percorso assistenziale strutturato, che accompagna il medico dalla diagnosi al follow-up attraverso cinque passaggi essenziali: diagnosi, classificazione del paziente, definizione della terapia, scelta della strategia terapeutica e monitoraggio nel tempo. L'obiettivo è favorire decisioni più omogenee e facilitare il passaggio del paziente tra cure primarie, specialistiche e centri di riferimento.

Particolare attenzione è riservata alla stratificazione del paziente. La guida integra strumenti semplici come VAS e SNOT-22 con la valutazione endoscopica, l'identificazione delle comorbidità e il riconoscimento degli endotipi di malattia, elementi che oggi rappresentano la base di un approccio realmente personalizzato. Anche il ruolo delle terapie viene contestualizzato: corticosteroidi, chirurgia endoscopica e farmaci biologici non vengono presentati come alternative, ma come opzioni da integrare in funzione delle caratteristiche cliniche e della risposta al trattamento.

Un ulteriore aspetto di interesse riguarda il forte richiamo alla presa in carico multidisciplinare. La guida definisce con chiarezza quando coinvolgere allergologi, pneumologi, immunologi, neurologi, odontoiatri e altri specialisti, riconoscendo come la rinosinusite cronica richieda sempre più spesso una gestione condivisa, soprattutto nelle forme severe o associate a comorbidità.

 

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24 Luglio 2026

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